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城镇居民门诊报销程序

发布时间:2015-11-27 15:16:00 点击:

1.城镇居民持城镇居民医疗保险本、身份证或户口本,在医院各门诊诊室、住院科室、导医台等办理签约手续;

2.科室将签约单交医院医保办;

3.医院医保办凭签约单在医保网络上查询签约居民医保信息,并制作电子表格;

4.医保办将电子表格信息及签约单交郧阳区医疗保险管理局审核,办理门诊网络结算审批手续;

5.待上述办理完毕后,签约居民持城镇居民医疗保险本、门诊处方、检查单、门诊发票,到医院门诊收费室按《基本医疗保险药品目录》、《诊疗服务项目目录》报销;除目录外费用不在报销范围之内以及CT、彩超等部分付费检查项目先自付10%以外,减去50元起付线,然后按50%报销,一个年度最高报销200元。

为减少签约居民报销费用等待时间,请各科室每个星期将签约单报医保办一次。

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