2月21日晚上六点左右,家住城关镇的一名62岁男性病人步履蹒跚,由家属搀扶着走进区人民医院急诊科,经医生检查诊断为双硫仑样反应,给予对症治疗后病情缓解。
病人到院后,值班护士杨玉娇忙上前询问,得知是因心慌、胸闷伴恶心呕吐来院就诊,立即将其安置在抢救室,给予氧气吸入、心电监护监测生命体征,快速行床边心电图,并建立静脉通路。值班医生张耀鑫详细询问病史得知:患者中午因牙疼口服了人工牛黄甲硝唑胶囊,午间友人来访高兴之余喝了点酒,没想到下午就出现轻微胸闷不适的症状,后无法忍受才在家人陪同下来院就诊。医生查体发现患者口唇稍紫绀、全身皮肤可见散在紫红斑点,初步诊断为双硫仑样反应,遂给予对症处理后,患者症状明显减轻。
据张医生介绍,现在大多数公众已经知道“服用或注射头孢类药物不能喝酒”的健康警示。其实,除了(包括头孢哌酮、头孢他定、头孢曲松、头孢唑肟、头孢唑林、头孢克肟、头孢克洛等)头孢菌素类药物外,还有(包括甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等)咪硝唑类抗菌药物、(包括呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素等)其他抗菌药物,以及(包括氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、妥拉磺脲及胰岛素等)降血糖类药物和(包括华法林、三氟拉嗪、水合氯醛及醋酸环丙孕酮等)其他药物。服用或注射这类药物期间都不能饮酒,易引发一系列医学上称为双硫仑反应,主要表现为面部潮红、视力模糊、头晕、恶心、胸痛及呼吸困难等,查体时可有血压下降、心率加速及心电图部分改变等,严重者可能危及生命。
医学专家提醒,由于公众对容易引发双硫仑反应的药物不容易掌握和辨别,最好是用药期间滴酒不沾,日常中也应戒烟限酒,健康生活。(急诊医学科 朱大根)